A volte, dopo i 45 anni, possono manifestarsi cicli molto abbondanti che preoccupano e sono complessi da gestire. Ecco perché accade e cosa puoi fare.
Si definisce ciclo emorragico una situazione nella quale il flusso mestruale compare con una perdita di sangue in quantità particolarmente elevata. La menorragia, ovvero la mestruazione molto abbondante, potrebbe anche essere caratterizzata da una durata anomala, più lunga del previsto.
Una irregolarità mestruale a tutti gli effetti che, se si manifesta senza altre avvisaglie intorno ai 43-45 anni, potrebbe essere un segnale che l’organismo inizia a prepararsi al lento e graduale passaggio alla fine dell’età fertile.
La scomparsa definitiva delle mestruazioni, infatti, non si verifica da un mese all’altro ma rappresenta il punto di arrivo di un lungo processo di trasformazione durante il quale il corpo e la mente possono manifestare alcuni segnali tipici dell’approssimarsi della menopausa.
Tra i segnali che la menopausa sta arrivando, infatti, c’è proprio l’alterazione dei cicli mestruali che, per effetto delle variazioni nei livelli di estrogeni e progesterone può essere responsabile di:
- ciclo più breve
- ciclo più lungo
- ciclo che “salta”
- Spotting, ovvero perdite ematiche tra un ciclo e l’altro
Ciclo emorragico premenopausa: perché accade
Dunque anche le mestruazioni particolarmente abbondanti possono essere attribuite alle variazioni ormonali tipiche di questo periodo. Può capitare così che donne abituate ad un ciclo regolare per intensità e durata si trovino di fronte ad un sanguinamento particolarmente copioso, magari protratto ben oltre i consueti 5-6 giorni (si parla di ciclo lungo quando le mestruazioni hanno una durata superiore ai 7 giorni).
La “colpa” potrebbe essere dello squilibrio tra la produzione di estrogeni e quella di progesterone: quando il livello dei primi è più alto rispetto a quello dei secondi, le mestruazioni possono risultare più abbondanti perché questo “rapporto di forza” determina l’ispessimento dell’endometrio, il tessuto che riveste la cavità uterina e che, sfaldandosi, determina il sanguinamento mensile.
Le cause del ciclo emorragico in premenopausa, quindi, possono essere del tutto naturali poiché abbiamo detto che le fluttuazioni ormonali sono fisiologiche in questa fase della vita di una donna.
Tuttavia, è sempre bene segnalarlo al ginecologo in caso di episodi ripetuti e particolari situazioni di malessere che potrebbero accompagnare un ciclo abbondante:
- affaticamento e stanchezza
- Malessere generale
- Crampi addominali
- Forte emicrania
Ciclo emorragico premenopausa: cosa puoi fare
Abbiamo detto che probabilmente il ciclo emorragico intorno ai 43-45 anni potrebbe essere fisiologico, cioè normale, e legato alle fluttuazioni ormonali tipiche del periodo. Tuttavia, senza allarmarti, sarebbe bene che tu facessi queste cose:
- Riferisci allo specialista il tuo problema perché è importante che il ginecologo possa seguire con te l’andamento dei cambiamenti che stai attraversando. In questo modo può essere in grado di consigliarti strategie efficaci per avere meno fastidi.
- Annota il numero e la frequenza dei cicli particolarmente abbondanti: può essere importante per fornire al ginecologo un quadro esaustivo della situazione. In questo senso, un diario delle mestruazioni da compilare mese per mese può rivelarsi uno strumento essenziale: può essere utile per annotare le eventuali irregolarità mestruali che possono verificarsi negli anni che precedono la menopausa.
- Per quanto riguarda l’aspetto pratico, invece, le donne che sperimentano di tanto in tanto i disagi di un ciclo particolarmente abbondante sanno quanto sia importante organizzarsi fuori casa con tutto ciò che occorre per l’igiene intima, che in questi giorni deve essere curata ancora più del solito.
Altre possibili cause del ciclo emorragico
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Nella maggior parte dei casi il ciclo emorragico è legato agli ormoni. Infatti casi sporadici di mestruazioni particolarmente abbondanti si possono verificare nei primissimi anni di vita fertile, quando il corpo giunto alla maturazione sessuale, si “assesta” sul nuovo equilibrio ormonale, oppure intorno alla menopausa, per le stesse ragioni.
Ma ci possono essere altri casi, non fisiologici, che potrebbero determinare cicli emorragici: disordini coagulativi, patologia organica genitale (come ad esempio traumi o polipi), endometriosi, uso di farmaci particolari.
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